PANKREAS KANSERİ OLAN HASTALAR İÇİN HIFU TEDAVİ KRİTERLERİ
HIFU – ABLASYON İÇİN ENDİKASYONLAR
- Histolojik doğrulanan pankreas kanseri
- Hastanın radikal cerrahiye dayanamaz halde olması
- Non-rezektabl karsinom
- Beklenen sağ kalma - 3 aydan fazla
- Tümör ultrason ile açıkça görülebilir
- Hastada obstruktiv sarılık bulguları yoktur
- Tümöre yeterli ve güvenli bir akustik yaklaşım sağlanabilmeli
- Güçlü ağrı sendromu olan, morfin kullanan evre 4 hastalar
- Hastalara HIFU öncesi en az 3 kurs kemoterapi uygulanmış olması
- Ablasyon için imzalı onay
HIFU – ABLASYON İÇİN KONTRAENDİKASYONLARI
- Genel anestezi için kontraendikasyonlar
- sarılık için yapılan cerrahi sonrası, büyük ameliyat izleri ve yapışıklıklara bağlı olarak tümör ultrason ile görünür olmaması
- Ameliyat sonrası metal parçaların (kliplerin) olması / pankreatektomiya /
- Obstruktiv sarılık
- Inferior vena kava ve / veya portal ven trombozu. Tamamen kırık üst mezenterik damarlar
- Damarlarda masiv kalsifikasyon
- Dozu 45 GY üzerinde olan radyoterapi sonrası hastalar