Κριτήρια για θεραπείαHIFU σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος
Ενδείξεις:
- Ιστολογικά αποδεδειγμένο καρκίνο του παγκρέατος
- Ο ασθενής δεν μπορεί να αντέξει μια ριζική χειρουργική επέμβαση
- Μη χειρουργήσιμο καρκίνο του παγκρέατος
- Η αναμενόμενη επιβίωση του ασθενή να είναι περισσότερο από 3 μήνες
- Ο όγκος είναι ορατός στους υπερήχους
- Ο ασθενής δεν πρέπει να έχει κλινικά εκδηλωμένο αποφρακτικό ίκτερο
- Παροχή σε αρκετά μεγάλη και ασφαλή ακουστική διαδρομή έως το όγκο
- Ασθενείς στο τέταρτο στάδιο με ισχυρούς πόνους και σε αγωγή μορφίνης
- Ασθενής που έχει ολοκληρώσει μια ή δύο χημειοθεραπείες πριν τη Θεραπεία HIFU
- Να έχει υπογράψει ενημερωμένη συναίνεση για Θεραπεία HIFU
Αντενδείξεις:
- Αντενδείξεις για γενική αναισθησία
- Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις λόγου ίκτερου ο όγκος δεν είναι ορατός στον υπέρηχο (η μεγάλη μετεγχειρητική ουλή δυσκολεύει την εκτομή, πολλαπλές συμφύσεις, κλπ)
- Η παρουσία των μεταλλικών σωματιδίων (κλιπς) μετά από χειρουργική επέμβαση (παγκρεατεκτομή)
- Αποφρακτικό ίκτερο
- Θρόμβωση της Vena cava inferior (κάτω κοίλης φλέβα) και/ή Vеnа portalis (πυλαία φλέβα). Εντελώς σπασμένα άνω μεσεντέρια αγγεία.
- Μαζική ασβεστοποίηση των αιμοφόρων αγγείων
- Ασθενείς μετά τη δόση ακτινοθεραπείας άνω των 45 GY