Брошура
Какво е HIFU (хайфу)?

ОТГОВОР: H.I.F.U. е акроним, който е съставен от първите букви на английските думи High- Intensity Focused Ultrasound -буквален превод: „Високоинтензивен фокусиран ултразвук”.

Всички ли HIFU манипулации, извършени до сега в Хайфу-Център “Света Марина” са успешни?

Да.  Всички прегледани и одобрени за лечение пациенти са провели успешно HIFU лечение.

Какъв е принципът на действие на HIFU?

ОТГОВОР: Ултразвукът минава през тъканите без да ги уврежда - подобно на диагностичния преглед с УЗ. Едва в точката на фокусиране с помощта на специален трансдюсер енергията на ултразвука генерира достатъчно топлина, за да бъдат атакувани и унищожени патогенните клетки.

17. Има ли вероятност HIFU манипулацията да е неуспешна? Ако да, трябва ли да се повтори, кога, има ли някакъв риск? Трябва ли да се прилага отново HIFU аблация или се препоръчва друг метод за отстраняване на миомата?

Отговор: Целта на симулативния преглед преди самата  HIFU-аблация при третиране на миома е да селектира само подходящите случаи, т.е. при тях се очаква 80-90 % некроза и е гарантирано, че ще е необходима само една процедура! При редки, единични случаи може да се проведе допълнителна втора процедура за постигане на желания резултат.

Каква е разликата между „високочестотен” и „високоинтензивен” ултразвук?

ОТГОВОР : Понякога се бъркат „високоинтензивният” (хайфу) и„високочестотният” (за УЗ диагностика) трансдюсери: -хайфу работи с УЗ с честота от 0,5  до 2МHz, докато -трансдюсерите за УЗ диагностика са с честота над 2,5 до 10 МНz -HIFU (хайфу)–е високоинтензивен,

Колко време продължава манипулацията?

Отговор: Средно 2- 3 часа. Времетраенето е строго индивидуално.

Как можем да бъдем сигурни, че с HIFU модел JC се третират само патогенните клетки и няма да бъдат засегнати съседни тъкани?

ОТГОВОР: Ултразвуковото направление, уникално за системата, позволява на лекаря да коригира насочването, позицията и интензитета на ултразвука, според наблюдавания образ на тумора в реално време съпоставяйки го с образа от ядрено-магнитния резонанс, компютърна аксиална томография (КТ).

Какво се случва с некрозната (умъртвената) тъкан?

Отговор:  Като резултат от ултразвуковата аблация в целия тумор се образува коагулативна некроза, която организмът сам  постепенно резорбира и/или „изхвърля” за определено време.

Наистина ли след процедура с HIFU не се наблюдават никакви значителни неблагоприятни странични ефекти?

ОТГОВОР: В случаите, когато туморната формация е разположена близо до повърхността на кожата могат, макар и рядко, да се появят зачервяване и/или мехурчета, подобни на тези при слънчево изгаряне. Те изчезват след 1-2 дни. Някои пациенти усещат вътрешен дискомфорт след процедурата, който скоро също отщумява. Могат да се приемат стандартни болкоуспокояващи средства.

Има ли болка?

Отговор: По време на манипулацията пациентката може да усеща  лек дисконфорт в областта на матката. Това е нормално и означава, че се постига желания резултат.

 

Кои видове тумори могат да се третират с HIFU модел JC?

Доброкачествени тумори:  1. маточни фиброми (миомни възли, миома); 2. фиброаденом на гърдата; 3. аденомиоза на матката (локална форма)

Каква упойка се поставя?

Отговор:  Седация (непълна упойка). Пациентът/-ката  е в съзнание и е контактен/-на  по време на процедурата.

 

Необходим ли е болничен престой след процедура с HIFU?

ОТГОВОР:  Тъй като терапията е 100% неинвазивна и екстракорпорална, болничен престой не е необходим! Въпреки това, пациентите обикновено остават 1 ден в Центъра под лекарско наблюдение (за престоя не се доплаща).

 

Какъв е възстановителният период след манипулацията – колко време, има ли някакъв специален режим, който трябва да се спазва?

Отговор: След HIFU-аблацията на всяка пациентка се обяснява режима, който трябва да спазва и какво да очаква. Единственото ограниение е да няма полови контакти до 1 месец  след манипулацията.

Може ли да бъде проведено лечение с HIFU след като вече се е провеждало/провеждали други видове лечение на туморакато химеотерапия, лъчетерапия и др.?

Да. Тъй като процедурата е нетоксична и нейонизираща, тя няма да причини появяване или засилване на симптомите от предишен вид терапия (гадене, косопад при химиотерапия). По същата причина, ако се наложи,  процедурата може да се приложи няколко пъти до постигане на желния ефект.

 

Има ли болки след манипулацията?

Отговор: Може да има болка, подобна на менструалната няколко дена след процедурата.

Може ли след процедура с HIFU да се очаква възобновяване на раковите клетки?

ОТГОВОР: Раковите клетки, които са били третирани с HIFU са мъртви. Има известни доказателства, че лечението с HIFU стимулира имунната система, което допълнително спомага за намаляване на риска от появата на нови тумори.

 

Трябва ли да се спазва някакъв хранителен режим преди и след манипулацията?

Отговор: На одобрените пациенти се дава специална препоръчителна диета, която трябва да бъде започната  4  дни преди  манипулацията.

Кои видове миомни възли могат да бъдат третирани с HIFU?

ОТГОВОР: Повечето пациентки с  миома на матката   могат да се насочат към процедура с високоинтензивен фокусиран ултразвук HIFU като първи избор.

Може ли да се спортува след манипулацията, ако не – колко време не е позволен спорт?

Отговор: Зависи от спорта, но по-добре е да се ограничи натоварването до контролния преглед, т.е. около 1 месец след HIFU-аблацията.

След колко време може да се очаква забременяване след процедура с HIFU?

ОТГОВОР: Това зависи от темповете, с които се възстановява матката. Ако всички други показатели са добри и миомата е единствен проблем за забременяване и успешно износване на бременността, най-общо казано, бременност може да се очаква от 6 месеца до 1 година след HIFU процедурата.

Трябва ли да се правят контролни прегледи след манипулацията – колко и през какъв период?

Отговор: Задължително след HIFU-аблация се провеждат контролни прегледи.

Какво трябва да знае пациентката преди процедура за третиране на миомни възли с HIFU?

ОТГОВОР: Не  трябва да е правен аборт през последните 3 месеца преди процедурата; Не трябва да има възпаления във влагалището и малкия таз; Не трябва да е в цикъл през времето на планираната процедура с HIFU; Не трябва да е със спирала или друго контрацептивно устройство.

 

Колко време след манипулацията не трябва да се води полов живот?

Отговор: Ограничението за половите контакти е до 1 месец  след манипулацията (или до първия контролен преглед).

Каква е цената на процедура с HIFU и дали се реинбурсира от НЗОК?

За съжаление, процедурите с високоинтензивен фокусиран ултразвук не се заплащат все още от НЗОК. Предварителното планиране и преценка за това, дали пациентът е подходящ за процедура с HIFU струва 150 лв. То се провежда от специално обучени и сертифицирани специалисти на СБАЛАГ „Света Марина” - Плевен за работа с апарата HIFU  модел JC.

В кои случаи не се препоръчва HIFU аблация за отстраняване на миома?

Отговор: Има строго определени индикации за HIFU аблация. Те се преценяват на симулативния преглед индивидуално за всяка пациентка.

Има ли риск за матката при прилагане на HIFU лечение?

Отговор: HIFU-аблацията е абсолютно безвредна процедура за матката и яйчниците и няма риск за детеродната функция ма матката!

 

Колко време след манипулацията могат да започнат да се правят опити за бременност?

Отговор: Пациентката не трябва да забременява поне 6 месеца. Този период е строго индивидуален! Зависи от разметите на миомните възли и от темповете, с които те намалявт.

 

Кои са специалистите, които извършват манипулацията? Какъв опит имат в прилагане на HIFU процедура?

Отговор: Д-р Добромир Димитров, д.м., хирург с онкологична насоченост; д-р Тихомир Андреев – специалист „Образна диагностика”; д-р Добринка Гинчева, д.м., акушер- гинеколог.

 

За колко време след HIFU аблация на миома да се очаква изчезване или облекчаване на симптоми като неправилни, обилни и болезнени менструации?

Миомният възел постепенно се резорбира от организма (обикновено до година, а при големите миоми и по-дълго, но е индивидулано).